Factores pronósticos de la evolución clínica de niños hospitalizados por neumonía en el Hospital Regional de Coronel Oviedo. Año 2015

Abstract

Introducción: La neumonía es la principal causa infecciosa de muerte infantil en el mundo. En el Paraguay, del total de casos en niños con infecciones respiratorias, el 60% corresponde a menores de 5 años. Es necesaria la planificación de estrategias sanitarias destinadas a lograr disminuir la mortalidad y la cantidad de días de internación de niños hospitalizados por neumonía. Objetivo: Determinar la existencia de asociación entre factores clínicodemográficos y la evolución clínica de los pacientes menores de 18 años hospitalizados por neumonía en el Servicio de Pediatría del Hospital Regional de Coronel Oviedo en el periodo de enero a diciembre 2015. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico de tipo de casos y controles, que incluyó a 162 pacientes de 1 a 18 años hospitalizados por neumonía de enero a diciembre 2015, que fueron distribuidos en casos y controles dependiendo de si presentaron una mala evolución clínica definida como internación igual o mayor a 10 días, el traslado u óbito del paciente durante la hospitalización. Resultados: Se incluyeron a 162 pacientes (54 casos y 108 controles), con una edad media de 3,54 años, de los cuales 38 pacientes (23,5%) estuvieron internados por 10 días o más, 17 pacientes (10,5%) fueron trasladados y 1 paciente (0,6%) falleció. La presencia de taquicardia (OR 15,21, p=0,0000001), taquipnea (OR 14,65, p=0,0000001), hipoxemia (OR 6,73, p=0,0000001) y la necesidad de O2 suplementario (OR 40,37, p=0,0000001) de los casos en relación a los controles se asociaron a una mala evolución de la internación. Conclusión: La presencia de taquicardia, taquipnea, hipoxemia y la necesidad de O2 suplementario al momento del ingreso se asocian a una mala evolución de la hospitalización.