Características epidemiológicas, clínicas y quirúrgicas de la peritonitis de origen apendicular en pacientes de cirugía infantil del Hospital Central del Instituto de Previsión Social, 2018

Abstract

Introducción: La apendicitis aguda, causa más común de abdomen agudo que requiere intervención quirúrgica en la población pediátrica (1). Objetivo: Determinar las características epidemiológicas, clínicas y quirúrgicas de la peritonitis de origen apendicular en pacientes de Cirugía Infantil del Hospital Central del Instituto de Previsión Social, año 2018. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal acerca de las características epidemiológicas, clínicas y quirúrgicas de la peritonitis de origen apendicular en pacientes de Cirugía Infantil del Hospital Central del Instituto de Previsión Social, año 2018. Resultados: La edad fue de 11 a 15 años, el 52% del sexo masculino y el 56% del área urbana. La evolución de los síntomas fue de 24 a 48 horas, el dolor abdominal presente en el 100% de los pacientes y la localización del dolor en epigastrio con posterior migración a fosa iliaca derecha; el síntoma acompañante más frecuente fue náuseas y vómitos. La leucocitosis estuvo presente en el 77% de los pacientes, acompañado de neutrofília (95%) y linfopenia (91%). El 95% de los pacientes fueron intervenidos mediante laparotomía. El tipo de antibiótico utilizado fue Amoxicilina/Sulbactam (82%) y el tiempo de estancia hospitalaria estuvo entre 4 a 5 días. Conclusión: La peritonitis de origen apendicular sigue presentándose en forma frecuente en las urgencias de cirugía infantil de nuestro país. El sexo masculino es el más afectado por esta patología y edades entre 10 a 15 años. Se exacerba generalmente entre las 24 a 48 horas y el síntoma principal es el dolor abdominal Los datos laboratoriales ayudan a complementar el diagnóstico con niveles elevados de leucocitos y neutrofília. La laparotomía sigue siendo de primera elección en nuestro medio, teniendo así un tiempo estimado de internación de 5 días.